Physiotherapie-Praxis kaufen oder übernehmen: Was beachten?
Eine bestehende Praxis zu übernehmen kann der sicherere Weg in die Selbstständigkeit sein. Wir zeigen, worauf du bei Kaufpreis, Bewertung und Vertragsgestaltung achten musst.
Die Übernahme einer bestehenden Physiotherapie-Praxis bietet klare Vorteile gegenüber einer Neugründung: eingeführter Patientenstamm, vorhandene Ausstattung und ggf. eingearbeitetes Personal. Aber der Teufel steckt im Detail — und einige davon merkst du erst, wenn der Kaufvertrag längst unterschrieben ist.
Kurz gesagt: Eine Praxisübernahme läuft in fünf Schritten: Due Diligence → Bewertung nach Ertragswert → Finanzierung → Kaufvertrag mit Wettbewerbsverbot und Zulassungsklausel → Übergangsphase. Die Kassenzulassung geht dabei nicht mit über — du beantragst sie neu.
Inhaltsverzeichnis
- Vorteile der Praxisübernahme
- Worauf du beim Kauf achten musst
- Was ist ein angemessener Kaufpreis?
- Kassenzulassung bei der Übernahme
- Wie finanzierst du den Kauf?
- Zeitplan: von der Suche bis zur Übergabe
- Die Übergabephase: Patient:innen und Team halten
- Welche Systeme übernimmst du mit — und welche nicht?
- Fazit
Vorteile der Praxisübernahme
Der größte Vorteil einer Übernahme: Du startest mit Patientenstamm, Team und Standort statt bei null.
- Sofortiger Patientenstamm — kein mühsamer Aufbau von null
- Eingerichtete Kassenpraxis — die Kassenzulassung ist personengebunden und muss neu beantragt werden, Räume und Ausstattung sind aber schon auf die Zulassung ausgelegt
- Eingearbeitetes Team — Personal und Abläufe sind etabliert
- Bekannter Standort — die Praxis ist in der Umgebung eingeführt
Der wirtschaftliche Kern: Du kaufst dir Zeit. Statt zwei, drei Jahre auf eine tragfähige Auslastung hinzuarbeiten, startest du mit gefülltem Kalender. Das ist gerade dann attraktiv, wenn du den Sprung in die Selbstständigkeit wagst, ohne die lange Anlaufphase einer Neugründung riskieren zu wollen.
Worauf du beim Kauf achten musst
Vier Punkte entscheiden über einen guten Kauf: ein geprüfter Kaufpreis, eine gründliche Due Diligence, die Personalübernahme nach § 613a BGB und ein Wettbewerbsverbot für die Alt-Inhaberin bzw. den Alt-Inhaber.
Kaufpreisbewertung
Der Kaufpreis setzt sich zusammen aus materiellem Wert (Ausstattung, Einrichtung) und ideellem Wert (Patientenstamm, Zuweiser, Standort, Reputation). Lass den Kaufpreis von einem unabhängigen Gutachter oder Steuerberater prüfen.
Due Diligence
Prüfe vor dem Kauf Umsatzzahlen der letzten 3–5 Jahre, Patientenzahlen und -entwicklung, bestehende Verträge (Miete, Leasing, Wartung), Zustand der Ausstattung und offene Verbindlichkeiten.
Prüfe außerdem, ob die Räume die aktuellen Zulassungsanforderungen erfüllen — deine eigene Kassenzulassung wird nach heutigem Stand geprüft.
Personalübernahme
Bestehende Arbeitsverträge gehen nach § 613a BGB automatisch auf dich als neue:n Inhaber:in über. Das ist Vorteil und Risiko zugleich — prüfe die Verträge sorgfältig.
Wettbewerbsverbot
Vereinbare im Kaufvertrag ein Wettbewerbsverbot für die Alt-Inhaberin bzw. den Alt-Inhaber (im Folgenden kurz Alt-Inhaber:in, also die verkaufende Person). Ohne diese Klausel kann die Alt-Inhaber:in direkt nebenan eine neue Praxis eröffnen und den Patientenstamm mitnehmen.
Tipp: Zieh für die Prüfung des Kaufvertrags früh einen auf Heilberufe spezialisierten Anwalt und deinen Steuerberater hinzu. Die Beratungskosten sind ein Bruchteil dessen, was ein übersehenes Risiko kostet.
Was ist ein angemessener Kaufpreis?
Der Kaufpreis folgt dem nachhaltigen, bereinigten Gewinn — nicht dem Umsatz. Eine seriöse Pauschalspanne gibt es nicht. Üblich ist das (modifizierte) Ertragswertverfahren: bereinigter Gewinn abzüglich eines kalkulatorischen Unternehmerlohns, multipliziert mit einem vorsichtigen Faktor, plus der Zeitwert der Ausstattung.
Faustformeln wie „ein Jahresumsatz" gelten unter Praxisbewertern als überholt — jede Praxis ist individuell.
Ein Rechenbeispiel mit offenen Annahmen (keine Marktwerte, nur zur Veranschaulichung der Mechanik):
| Schritt | Annahme | Betrag |
|---|---|---|
| Bereinigter Jahresgewinn | Durchschnitt der letzten Jahre, um Sondereffekte bereinigt | 90.000 € |
| − kalkulatorischer Unternehmerlohn | was du angestellt für diese Arbeit verdienen würdest | − 50.000 € |
| = Übergewinn | 40.000 € | |
| × Faktor | Annahme 2 — der tatsächliche Faktor hängt an Risiko und Inhaberabhängigkeit und wird im Gutachten bestimmt | 80.000 € |
| + Zeitwert Ausstattung | laut Inventarliste | 20.000 € |
| = Kaufpreis-Orientierung | 100.000 € |
Entscheidend ist, woraus sich der ideelle Wert speist. Ein Patientenstamm, der fast nur an der Alt-Inhaber:in hängt, ist weniger wert als einer, der über mehrere Behandler:innen und feste Verordnungsketten verteilt ist. Frag konkret nach:
| Faktor | Wertsteigernd | Wertmindernd |
|---|---|---|
| Patientenbindung | verteilt auf das Team | hängt an der Alt-Inhaber:in |
| Ärztenetzwerk | viele zuweisende Praxen | ein, zwei Hauptzuweiser |
| Lage & Mietvertrag | langfristig, günstig | kurz vor Auslauf, teuer |
| Ausstattung | gepflegt, aktuell | Investitionsstau |
Kassenzulassung bei der Übernahme
Die Kassenzulassung geht beim Praxiskauf nicht mit über: Sie ist personengebunden, du musst sie neu beantragen. Über die Zulassung entscheiden nach § 124 SGB V Arbeitsgemeinschaften der Landesverbände der Krankenkassen und der Ersatzkassen — mit Wirkung für alle Kassen.
Voraussetzungen sind nach § 124 Abs. 1 SGB V deine Berufserlaubnis, eine Praxisausstattung, die eine zweckmäßige und wirtschaftliche Leistungserbringung gewährleistet, und die Anerkennung der Verträge nach § 125 SGB V. Geprüft wird nach heutigem Stand — auch Räume, die für die Alt-Inhaber:in zugelassen waren.
Für den Kaufvertrag heißt das: Kopple den Vollzug an die Erteilung deiner Zulassung (aufschiebende Bedingung oder Rücktrittsrecht), wenn du Kassenpatient:innen behandeln willst. Die Formulierung gehört in die Hand deines Anwalts.
Willst du ohnehin nur privat behandeln, entfällt der Zulassungsantrag — was dann gilt, steht im Beitrag zur Privatpraxis ohne Kassenzulassung.
Wie finanzierst du den Kauf?
Die meisten finanzieren eine Praxisübernahme aus Eigenkapital, Bankdarlehen und KfW-Förderkredit, oft ergänzt um ein Verkäuferdarlehen. Die üblichen Bausteine:
- Eigenkapital — je mehr, desto besser deine Konditionen. Banken erwarten in der Regel einen spürbaren Eigenanteil, genannt werden meist 10–30 % des Kaufpreises.
- Bankdarlehen / Hausbank — der Klassiker, meist mit Sicherheiten hinterlegt.
- KfW-Förderkredite — der ERP-Gründerkredit richtet sich ausdrücklich auch an Übernahmen, oft mit tilgungsfreien Anlaufjahren.
- Verkäuferdarlehen — die Alt-Inhaber:in stundet einen Teil des Kaufpreises. Das signalisiert Vertrauen in die Praxis und entlastet deine Finanzierung.
Für das Bankgespräch brauchst du einen belastbaren Businessplan mit einer ehrlichen Umsatz- und Kostenrechnung. Rechne nicht mit dem Status quo, sondern mit einem konservativen Szenario für die ersten zwölf Monate nach der Übergabe — in dieser Phase ist das Abwanderungsrisiko typischerweise am höchsten.
Wie du Eigenkapital, Kredit und Förderung kombinierst, steht ausführlich im Beitrag zur Finanzierung einer Physiotherapie-Praxis.
Zeitplan: von der Suche bis zur Übergabe
Eine Übernahme ist ein Projekt über mehrere Monate, bei dem vier Termine ineinandergreifen: Finanzierungszusage, Zulassungsantrag, Unterrichtung der Mitarbeitenden und Übergabetag. Eine feste Standarddauer gibt es nicht — plane großzügig und von hinten.
| Schritt | Wann | Warum |
|---|---|---|
| Praxis finden, Due Diligence | zuerst | ohne Zahlen keine Bewertung und kein Bankgespräch |
| Bewertung, Businessplan | vor dem Bankgespräch | Grundlage für Kaufpreis und Kredit |
| Finanzierungszusage, KfW-Antrag über die Hausbank | vor Unterschrift des Kaufvertrags | Förderkredite musst du vor Vorhabensbeginn beantragen |
| Kaufvertrag | nach Finanzierungszusage | mit Wettbewerbsverbot und Zulassungsklausel |
| Zulassungsantrag | so früh wie möglich nach Vertragsschluss | ohne Zulassung keine Kassenabrechnung ab Tag eins |
| Unterrichtung der Mitarbeitenden (§ 613a Abs. 5 BGB) | vor dem Übergang, in Textform | Widerspruchsfrist 1 Monat ab Zugang (§ 613a Abs. 6 BGB) |
| Übergabe und Übergangsphase | Stichtag | gemeinsame Wochen mit der Alt-Inhaber:in |
Die Unterrichtung legt nach § 613a Abs. 5 BGB Zeitpunkt, Grund, Folgen für die Mitarbeitenden und geplante Maßnahmen offen. Verschick sie so, dass die einmonatige Widerspruchsfrist vor dem Übergabetag abläuft — dann weißt du, mit welchem Team du startest.
Die Übergabephase: Patient:innen und Team halten
Patient:innen und Team hältst du mit einer geplanten Übergangsphase statt eines abrupten Schnitts. Beide binden sich an Personen, nicht an einen Handelsregistereintrag.
- Gemeinsame Wochen — die Alt-Inhaber:in stellt dich persönlich vor und übergibt Patient:innen aktiv, statt nur den Schlüssel zu überreichen.
- Team einbinden — sprich früh mit den Mitarbeiter:innen über deine Pläne. Kündigungen in der Übergabephase reißen Löcher, die dich Umsatz kosten.
- Kontinuität signalisieren — keine radikalen Preis- oder Prozessänderungen in den ersten Monaten. Erst Vertrauen sichern, dann optimieren.
Welche Systeme übernimmst du mit — und welche nicht?
Software, Karteikarten und Abläufe übernimmst du mit der Praxis — sauber mitnehmen lassen sie sich aber selten. Patientendaten hängen in einem System, das du nicht ausgesucht hast, und Exporte sind oft lückenhaft.
Eine echte Datenmigration in ein neues Programm ist Handarbeit, nicht der Knopfdruck, den Anbieter gern versprechen. Plane diesen Aufwand realistisch ein. Einen Überblick über die Anbieter gibt der Physiotherapie-Software-Vergleich.
Oft ist es der sauberere Weg, nach der Übernahme strukturiert neu aufzusetzen, statt Altlasten weiterzuschleppen. likami unterstützt das mit einem geführten Onboarding mit Demo- und Sandbox-Daten; deinen Leistungskatalog und die Preislisten importierst du per CSV.
Ab der ersten Behandlung rechnest du deine Selbstzahler-, PKV- und Beihilfe-Patient:innen mit likami GoBD-konform ab — fortlaufende Nummern, revisionssichere Archivierung, Zahlungsüberblick inklusive. Eine Ein-Klick-Übernahme aller Altdaten verspricht likami nicht — die solltest du von keiner Software erwarten.
Tipp: Behandle die Übergabe als Chance für einen Frühjahrsputz. Nicht jede Karteileiche und jeder alte Prozess muss mit. Der Neustart ist die beste Gelegenheit, nur das Saubere mitzunehmen.
Fazit
Eine Praxisübernahme ist oft der wirtschaftlich sicherere Weg in die Selbstständigkeit — du kaufst dir einen laufenden Betrieb statt einer langen Anlaufphase. Welche Stolperfallen es beim Start sonst gibt, zeigt der Beitrag zu den häufigsten Fehlern bei der Praxisgründung.
Nimm dir Zeit für eine sorgfältige Prüfung: Kaufpreis nach Ertragswert bewerten, Kassenzulassung neu beantragen, Finanzierung solide aufstellen, die Übergabephase aktiv gestalten und einplanen, dass Altsysteme nicht magisch mitwandern. Lass dich von Steuerberater und Anwalt begleiten — der Kaufvertrag ist eine der größten Investitionsentscheidungen deiner Karriere.
