Abrechnung in der Physiotherapie: Der komplette Leitfaden
Die Abrechnung ist eines der komplexesten Themen im Praxisalltag. In diesem Leitfaden erklären wir die drei Abrechnungswege — GKV, Privat und BG — und zeigen, welche Fehler du vermeiden solltest.
Die Abrechnung in der Physiotherapie ist komplex. Drei verschiedene Abrechnungswege (GKV, Privat, BG), ständig wechselnde Preislisten, formale Anforderungen an die Verordnung und Fristen — kein Wunder, dass hier die meisten Fehler passieren.
In diesem Leitfaden geben wir dir einen strukturierten Überblick über die Abrechnungswege und die häufigsten Stolperfallen.
1. GKV-Abrechnung (Gesetzliche Krankenversicherung)
Die GKV-Abrechnung ist der häufigste Abrechnungsweg. Rund 90 % der Patienten in einer Kassenpraxis sind gesetzlich versichert.
So funktioniert die GKV-Abrechnung
Die Abrechnung erfolgt nach § 302 SGB V über ein Abrechnungszentrum (z. B. Optica, azh, BFS health finance) oder als Direktabrechnung mit der jeweiligen Krankenkasse.
Jede Leistung hat eine Positionsnummer und einen festgelegten Vergütungssatz. Die Vergütungssätze werden zwischen den Berufsverbänden (IFK, Physio Deutschland, VDB, VPT) und dem GKV-Spitzenverband verhandelt. Seit dem 01.01.2026 gelten die um 2,49 % erhöhten Vergütungssätze (Quelle: bela-health.de).
Die häufigsten GKV-Abrechnungsfehler
- Formfehler auf der Verordnung — fehlende Diagnose, fehlende Unterschrift, abgelaufene Gültigkeit
- Falsche Positionsnummern — Verwechslung ähnlicher Positionen
- Fristüberschreitung — die Behandlung muss innerhalb der Verordnungsfrist beginnen
- Fehlende Zuzahlungsquittung — die Zuzahlung muss korrekt dokumentiert werden
2. Privatpatienten-Abrechnung
Bei Privatpatienten gibt es keine amtliche Gebührenordnung für Physiotherapeuten. Die GebüTh (Gebührenübersicht für Therapeuten) hat sich als Branchenstandard für die Privatpreisgestaltung etabliert. Sie arbeitet mit Steigerungsfaktoren auf Basis der GKV-Vergütungssätze.
Gängige Steigerungssätze liegen zwischen 1,4-fach und 2,3-fach. Ein schriftlicher Behandlungsvertrag mit Preisvereinbarung vor Behandlungsbeginn ist dringend empfohlen.
3. BG-Abrechnung (Berufsgenossenschaft)
Die BG-Abrechnung betrifft Patienten mit Arbeitsunfällen oder Berufskrankheiten. Die Vergütungssätze sind in der Regel höher als bei der GKV, aber die formalen Anforderungen sind ebenfalls anspruchsvoll.
Wichtig: BG-Rezepte haben eigene Positionsnummern und Formulare. Die UV-GOÄ (Unfallversicherungs-Gebührenordnung für Ärzte) ist hier teilweise relevant.
Abrechnung über ein Abrechnungszentrum vs. Direktabrechnung
Abrechnungszentrum: Du reichst deine Abrechnungsdaten beim Rechenzentrum ein, dieses übernimmt die Prüfung, den Versand an die Kassen und das Mahnwesen. Kosten: ca. 2–4 % des Abrechnungsvolumens.
Direktabrechnung: Du rechnest direkt mit den Krankenkassen ab. Du sparst die Rechenzentrumsgebühr, trägst aber das volle Fehlerrisiko und den Verwaltungsaufwand selbst.
Für die meisten Praxen ist das Abrechnungszentrum der pragmatischere Weg — die Zeitersparnis und die Fehlerreduktion überwiegen die Kosten.
Wie gute Praxissoftware die Abrechnung vereinfacht
Moderne Praxissoftware nimmt dir einen Großteil der Abrechnungsarbeit ab:
- Automatische Preislisten-Updates — keine manuelle Pflege der Vergütungssätze
- Verordnungsprüfung — formale Fehler werden vor dem Einreichen erkannt
- Fristüberwachung — Erinnerungen bei ablaufenden Verordnungen
- Zuzahlungsmanagement — automatische Berechnung und Dokumentation
- Export an Abrechnungszentren — mit einem Klick
Fazit
Die Abrechnung ist komplex, aber beherrschbar — wenn du die Grundlagen kennst und die richtigen Werkzeuge nutzt. Eine gute Praxissoftware mit integrierter Abrechnungsfunktion ist die beste Investition, um Fehler zu vermeiden und Zeit zu sparen.
Quellen:
- bela-health.de: Physiotherapie GKV-Preisliste 2026
- DMRZ: Abrechnung für Physiotherapeuten
- azh.de: GKV-Abrechnung in der Physiotherapie
